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Blogartikel: Künstliche Intelligenz in der Schadensregulierung - neuer Branch #285

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title: "Künstliche Intelligenz in der Schadensregulierung: Prozessoptimierung und Genauigkeitssteigerung"
date: 2023-11-06 11:00
modified_date: 2023-11-06 11:00
author_ids: [JuergenWarias]
categories: [KI]
tags: [Künstliche Intelligenz, Versicherung, Insurance, Schadensregulierung]
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Die Versicherungsbranche hat sich im digitalen Zeitalter schnell weiterentwickelt und zeitgemäße Technologie wird bei der Bewältigung komplexer Probleme immer wichtiger.
Ein Bereich, der zunehmend von den Vorteilen der künstlichen Intelligenz (KI) oder Artificial Intelligence (AI) profitiert, ist die Schadensregulierung.
Dieser Prozess wird revolutioniert durch KI-basierte Lösungen, die zu einer deutlichen Optimierung und Genauigkeitsverbesserung führen.
Dieser Artikel soll kurz auf die Rolle von KI bei der Schadensregulierung eingehen sowie die Vor- und Nachteile für Versicherungsunternehmen beleuchten.

# Was ist KI?
Die künstliche Intelligenz ist eine Technologie, die sich mit der Automatisierung intelligenten Verhaltens und maschinellen Lernens befasst.
Darunter fällt nicht nur die Ergänzung des menschlichen Sehvermögens, sondern auch Fähigkeiten wie Hören, Analysieren, Entscheiden und Handeln.
Die herausragendste Fähigkeit von KI und essentiell wichtigste Eigenschaft von KIs ist die Lernfähigkeit durch Machine Learning (ML).

# Die Herausforderungen der traditionellen Schadensregulierung
In der Versicherungsbranche ist die herkömmliche Schadensregulierung ein zeitaufwändiger Prozess, der menschliches Fachwissen erfordert.
Experten, Berater und Aufsichtsbehörden müssen sich häufig durch umfangreiche Informationen und Dokumentationen kämpfen, um einen Schaden genau einzuschätzen.
Dies kann zu Verzögerungen und unvorhergesehenen Umständen führen, die sowohl für den Versicherer als auch für den Gutachter frustrierend sein können.

# Wie KI die Schadensregulierung verbessert
## 1. Automatisierung und Effizienzsteigerung
Mithilfe von KI-Technologien wie maschinellem Lernen und Bilderkennung können Versicherer den Schadensregulierungsprozess automatisieren und beschleunigen.
Große Datensätze können durch KI-gesteuerte Algorithmen schnell analysiert und relevante Informationen extrahiert werden.
So können beispielsweise neben der Analyse von Dokumenten auch Schadensbilder automatisch ausgewertet und entsprechende Kostenvoranschläge erstellt werden.
Dies führt zu einer deutlichen Effizienzsteigerung, da Routineaufgaben nun durch KI abgewickelt werden können.
Den Schadensregulierungsbeamten bleibt somit mehr Zeit für die Bearbeitung komplexer Fälle und den direkten Kundenkontakt.
## 2. Präzisere Schadensbewertung
Um aus historischen Schadensdaten zu lernen und genauere Einschätzungen treffen zu können, werden KI-Modelle kontinuierlich trainiert und verbessert.
Durch die Kombination von maschinellem Lernen und fortschrittlichen Analysetechniken kann die KI Muster in den Daten erkennen und präzise Schätzungen für Schadensersatzansprüche liefern.
Mittels Deep Learning und KI sind Computer in der Lage, Bildinhalte auch dann auszuwerten, wenn diese nicht unter optimalen Bedingungen erfasst wurden.
Dies verbessert die Genauigkeit und Transparenz des Schadensregulierungsprozesses, was das Vertrauen der Kunden in ihre Versicherungsgesellschaft stärkt.
## 3. Die Vorteile für Versicherungsunternehmen und Kunden
### a) Schnellere Abwicklung von Schadensansprüchen:
Der Einsatz von KI ermöglicht es Versicherungsunternehmen, Schadensfälle schneller abzuwickeln und zu regulieren.
Die deutlich beschleunigte Bearbeitung von Reklamationen führt zu einer kürzeren Wartezeit für Kunden, was ihre Zufriedenheit erhöht.
### b) Reduzierte Betrugsfälle:
Die Fähigkeit von KI-Systemen, verdächtige Muster und Anomalien in Schadensdaten zu erkennen, führt zu einer verbesserten Betrugsprävention.
Versicherungsunternehmen können mögliche betrügerische Schadensfälle früher erkennen und geeignete Maßnahmen ergreifen, um finanzielle Verluste zu reduzieren.

## Mögliche Probleme beim KI-Einsatz
Beim Einsaz von KI in der Schadensregulierung ist es wichtig, dass ein Mensch sich nicht vollends auf sie verlässt.
So viele Vorteile, wie ihr Einsatz versprechen und auch bringen mag, kann es durch einen Bias in den Daten auch zu fehlerhaften Ergebnissen kommen.
Ein einfaches Beispiel ist die Risikoeinschätzung in der KFZ-Versicherung.
Wenn mehrheitlich Daten von männlichen Fahrern existieren, kann es zu einer für Frauen ungünstigeren Risikobewertung kommen, obwohl Fahrerinnen allgemein und erwiesenermaßen ein deutlich geringeres Unfallrisiko besitzen.
Weiterhin sollte die eingesetzte KI keine vollkommene Blackbox sein, sondern ihre Entscheidungen sollten stets transparent, nachvollziehbar, erklärbar und überprüfbar sein.
Daher sollte eine KI Entscheidungen und Einschätzungen nur vorbereiten, die finale Bewertung und Handlung sollte uns Menschen vorbehalten bleiben.

## KI ist bereits bei einigen Versicherern im Einsatz
Seit Ende 2021 setzt die Allianz Deutschland verstärkt künstliche Intelligenz ein, um kleinere selbst verschuldete KFZ-Unfallschäden zu regulieren.
Die KI wird zur Bearbeitung von Kaskoschäden eingesetzt und hat sich in den ersten Testwochen schon bewährt.
Von Oktober bis ca. zum Ende 2021 hat die Allianz ca. 30.000 Schadensfälle automatisiert prüfen lassen.
Vollkaskoschäden mit geringer Komplexität können bereits vollständig innerhalb eines Tages automatisiert geregelt werden.
Kunden können mit dem Smartphone fotografierte Bilder eines Schadens an die Versicherung senden und die KI berechnet die Reparaturkosten.
Der Betrag kann auf Wunsch des Kunden für einfache Schäden sofort und ohne menschliches Eingreifen überwiesen werden.
Komplexere Fälle werden an menschliche Sachbearbeiter weitergeleitet.
Die Nürnberger Versicherung nutzt KI bisher nur zur Erkennung von Betrugsversuchen.

## Fazit
Ohne Zweifel hat künstliche Intelligenz das Potenzial, die Art und Weise, wie die Versicherungsbranche Schäden reguliert, grundlegend zu verändern.
Automatisierung und Effizienzsteigerung ermöglichen es Versicherern, schneller auf Schadensfälle zu reagieren und einen besseren Kundenservice zu bieten.
Darüber hinaus ermöglicht die Genauigkeit KI-gesteuerter Auswertungen eine faire und offene Schadensregulierung.
Gerade in der Schadensregulierung kann KI eine große Bereicherung für Versicherungsunternehmen und ihre Kunden sein, allerdings auch bei Produktvorschlägen, der Ermittlung von Kaufwahrscheinlichkeiten und der Analyse der Kundenzufriedenheit.
KI kann Menschen nicht ersetzen, jedoch stark unterstützen.
Beim Einsatz von KI ist dennoch stets Vorsicht geboten, da sie keine 100-prozentige Verlässlichkeit bietet.
Daher sollten die gelieferten Ergebnisse nur zur Vorbereitung dienen und von Menschen final bewertet werden.

## Quellen:
[1] https://www.versicherungsbote.de/id/4899470/Einsatz-von-KI-im-Schadensmanagement-von-Versicherungen-/</br>
[2] https://www.versicherungsbote.de/id/4902968/Kunstliche-Intelligenz-So-heben-Versicherungen-ihr-Potenzial/</br>
[3] https://www.it-finanzmagazin.de/kuenstliche-intelligenz-in-der-bilderkennung-automatisierung-im-kfz-schadenprozess-51182/</br>
[4] https://www.heise.de/news/Kfz-Versicherung-mit-KI-Allianz-regelt-Kaskoschaeden-zunehmend-automatisiert-6330172.html</br>
[5] https://www.nordbayern.de/wirtschaft/ki-hilft-nurnberger-versicherung-bei-erkennung-von-betrugsversuchen-1.11153171
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